Covid-19: a sobrecarga de trabalhona luta pela vida. Representações sociaisde profissionais de enfermagem / Covid-19: work overload in the fight for life. Social representations of nursing professionals

Conhecer as representações sociais de profissionais de enfermagem que atuaram no atendimento aos pacientes acometidos pela COVID-19 diante da sobrecarga de trabalho. Método: Estudo de natureza descritiva com abordagem qualitativa utilizando como referencial a Teoria das Representações Sociais. O cenário foi um hospital que atendeu pacientes acometidos pela COVID-19. Os participantes foram profissionais de enfermagem. Os dados se deram através de entrevistas semiestruturadas. A análise ocorreu conforme a perspectiva de Bardin. Resultados: As representações retrataram condições de trabalho identificando desgaste mental diante em um cenário de inúmeras incertezas, de modo a suprir as necessidades exigida pela crise sanitária, impactando diretamente na sua saúde mental. Conclusão: Possibilidade da construção de um modelo de assistência que reestruture no processo de trabalho da enfermagem, minimizando possíveis sobrecarga de trabalho associados à sua saúde mental, otimizando assim a melhoria das suas condições de trabalho, fortalecendo respostas rápidas e precisas quando necessárias.(AU)

Objective: To learn about the social representations of nursing professionals who worked in the care of patients affected by COVID-19 in the face of work overload. Method: A descriptive study with a qualitative approach, using the Theory of Social Representations as a reference. The setting was a hospital that treated patients affected by COVID-19. The participants were nursing professionals. The data was collected through semi-structured interviews. The analysis took place according to Bardin's perspective. Results: The representations portrayed working conditions identifying mental exhaustion faced in a scenario of countless uncertainties, in order to meet the needs demanded by the health crisis, directly impacting on their mental health. Conclusion: The possibility of building a care model that restructures the nursing work process, minimizing possible work overload associated with their mental health, thus optimizing the improvement of their working conditions, strengthening quick and precise responses when necessary.(AU)

Objetivo: Conocer las representaciones sociales de los profesionales de enfermería que han trabajado en el cuidado de pacientes afectados por COVID-19 ante la sobrecarga de trabajo. Método: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, tomando como referencia la Teoría de las Representaciones Sociales. El escenario fue un hospital que atendía a pacientes afectados por COVID-19. Los participantes fueron profesionales de enfermería. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas. El análisis se realizó según la perspectiva de Bardin. Resultados: Las representaciones retrataron condiciones de trabajo que identifican agotamiento mental enfrentado en un escenario de innumerables incertidumbres, para atender a las necesidades demandadas por la crisis de salud, impactando directamente en su salud mental. Conclusión: Es posible construir un modelo de atención que reestructure el proceso de trabajo de enfermería, minimizando la posible sobrecarga de trabajo asociada a su salud mental, optimizando así la mejora de sus condiciones de trabajo, fortaleciendo respuestas rápidas y precisas cuando sea necesario.(AU)

Prevalência de Influenza A, vírus sincicial respiratório eSARS-CoV-2 em pacientes com síndrome respiratóriaaguda grave em Passo Fundo, Rio Grande do Sul / Prevalence of Influenza A, respiratory syncytial virus andSARS-CoV-2 in patients with severe acute respiratorysyndrome in Passo Fundo, Rio Grande do Sul

A síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é caracterizada por sintomas de febre alta, tosse e dispneia, e, na maioria dos casos, relacionada a uma quantidade reduzida de agentes infecciosos. O objetivo foi avaliar a prevalência dos vírus respiratórios Influenza A (FluA), vírus sincicial respiratório (RSV) e do novo coronavírus (SARS-CoV-2) em pacientes com internação hospitalar por SRAG. Estudo transversal, com pacientes em internação hospitalar com SRAG entre novembro de 2021 e maio de 2022. Dados sociodemográficos e clínicos e amostras da nasofaringe foram coletados/as, as quais foram submetidas à extração de RNA e testadas quanto à positividade para Influenza A, RSV e SARS-CoV-2 por meio da técnica de PCR em tempo real pelo método SYBR Green. Foram incluídos 42 pacientes, sendo 59,5% do sexo feminino, 57,1% idosos, 54,8% com ensino fundamental. A maior parte dos pacientes reportou hábito tabagista prévio ou atual (54,8%), não etilista (73,8%) e 83,3% deles apresentavam alguma comorbidade, sendo hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 as mais prevalentes. Um total de 10,5% dos pacientes testou positivo para FluA, nenhuma amostra positiva para RSV e 76,3% positivos para SARS-CoV-2. Na população estudada, SRAG com agravo hospitalar foi observado em maior proporção, em mulheres, idosos e pessoas com comorbidades, embora sem significância estatística, sendo o novo coronavírus o agente etiológico mais relacionado, o que evidencia a patogenicidade desse agente e suas consequências ainda são evidentes após quase 2 anos de período pandêmico.

Severe acute respiratory syndrome (SARS) is characterized by symptoms of high fever, cough and dyspnea, and is in most cases related to a reduced amount of infectious agents. The objective was to assess the prevalence of respiratory viruses Influenza A (FluA), respiratory syncytial virus (RSV) and the new coronavirus (SARS-CoV-2) in patients hospitalized for SARS. Cross-sectional study, with patients hospitalized with SARS between November 2021 and May 2022. Sociodemographic and clinical data and nasopharyngeal samples were collected, which were subjected to RNA extraction and tested for positivity for Influenza A, RSV and SARS-CoV-2 using the real-time PCR technique using the SYBR Green method. 42 patients were included, 59.5% female, 57.1% elderly, 54.8% with primary education. Most patients reported previous or current smoking habits (54.8%), non-drinkers (73.8) and 83.3% of them had some comorbidity, with systemic arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus being the most prevalent. A total of 10.5% of patients tested positive for FluA, no samples positive for RSV, and 76.3% positive for SARS-CoV-2. In the studied population, SARS with hospital injury was observed more frequently in women and the elderly, with associated comorbidities, with the new coronavirus being the most related etiological agent, which shows, although not statistically significant, that the pathogenicity of this agent and its consequences are still evident after almost 2 years of period pandemic.

Deaths by COVID-19 in a hospital from a city from Legal Amazon region: what lessons could be learned? / Mortes por COVID-19 em um hospital de uma cidade da região da Amazônia Legal: que lições podem ser aprendidas?

Objective: Describe the epidemiology of COVID-19 deaths within a hospital in the Amazon region in a period of 64 days, which corresponds to the growth curve of the COVID-19 first-wave pandemic in 2020. Methods: The data were obtained from medical records of 152 deaths registered for adults and elderly hospitalized. The data were also compared with the number of deaths in previous years during the same period studied to assess the impact of the pandemic on this hospital. The study also assesses the impact of intra-hospital transfers, accounting for the number of times patients who died performed transfers between sectors of the hospital. Results: During the period analyzed, there was an increase in deaths compared to the previous years. The majority of dead patients were male, aged between 34 and 96 years. The deaths were associated comorbidities such as arterial hypertension, diabetes mellitus, and kidney disease. The SARS-CoV-2 infection was confirmed in 91 cases. Among them, 15 individuals were admitted without conditions related to SARS-CoV-2 infection; they had a three-fold higher number of hospital transfers than those admitted with SARS-CoV-2 infection symptoms. Sixteen patients with SARS-CoV-2 infection developed respiratory symptoms just after hospitalization. The diagnostic exam for SARS-CoV-2 infection was performed on average 4 (± 6) days after the onset of symptoms and 6 (± 6) days after admission, and the average time from the onset of respiratory symptoms to death was 4 (± 6) days. Conclusions: These data suggest the high presence of hospital infection by SARS-CoV-2 in the Brazilian Amazon region, which may be related to the number of sectorial transfers, delay in confirming the diagnosis, and lack of management. We report a serious public health problem, as it demonstrates the fragility of healthcare institutions in the hospital environmen (AU).

Objetivo: Descrever a epidemiologia de mortes por COVID-19 em um hospital na região da Amazônia em um período de 64 dias, que corresponde à curva de crescimento da primeira onda da pandemia de COVID-19 em 2020. Métodos: Os dados foram obtidos de 152 óbitos registrados em prontuários de adultos e idosos hospitalizados. Os dados foram também comparados com o número de óbitos em anos anteriores, no mesmo período estudado, de forma a avaliar o impacto da pandemia neste hospital. O estudo também avalia o impacto das transferências intra-hospitalares, contabilizando o número de vezes que os pacientes que faleceram realizaram transferências entre setores do hospital. Resultados: No período analisado, houve aumento de óbitos em relação aos anos anteriores. A maioria dos pacientes mortos era do sexo masculino, com idade entre 34 e 96 anos. Os óbitos foram associados a comorbidades como hipertensão arterial, diabetes mellitus e doença renal. A infecção por SARS-CoV-2 foi confirmada em 91 casos. Entre eles, 15 indivíduos foram internados sem condições relacionadas à infecção por SARS-CoV-2; eles tiveram um número três vezes maior de transferências hospitalares do que aqueles admitidos com sintomas de infecção por SARS-CoV-2. Dezesseis pacientes com infecção por SARS-CoV-2 desenvolveram sintomas respiratórios logo após a hospitalização. O exame diagnóstico para infecção por SARS-CoV-2 foi realizado em média 4 (± 6) dias após o início dos sintomas e 6 (± 6) dias após a admissão, e o tempo médio do início dos sintomas respiratórios até o óbito foi de 4 ( ± 6) dias. Conclusões: Esses dados sugerem alta presença de infecção hospitalar por SARS-CoV-2 na região amazônica brasileira, o que pode estar relacionado ao número de transferências setoriais, demora na confirmação do diagnóstico e falta de manejo. Relatamos um grave problema de saúde pública, pois demonstra a fragilidade das instituições de saúde no ambiente hospitalar (AU).

Current understanding of an Emerging Coronavirus usingin silico approach: Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) / Compreensão atual de um coronavírus emergente usando abordagem in silico: síndrome respiratória aguda grave - coronavírus-2 (SARS-CoV-2)

Novel coronavirus (nCoV) namely "SARS-CoV-2" is being found responsible for current PANDEMIC commenced from Wuhan (China) since December 2019 and has been described with epidemiological linkage to China in about 221 countries and territories until now. In this study we have characterized the genetic lineage of SARS-CoV-2 and report the recombination within the genus and subgenus of coronaviruses. Phylogenetic relationship of thirty nine coronaviruses belonging to its four genera and five subgenera was analyzed by using the Neighbor-joining method using MEGA 6.0. Phylogenetic trees of full length genome, various proteins (spike, envelope, membrane and nucleocapsid) nucleotide sequences were constructed separately. Putative recombination was probed via RDP4. Our analysis describes that the "SARS-CoV-2" although shows great similarity to Bat-SARS-CoVs sequences through whole genome (giving sequence similarity 89%), exhibits conflicting grouping with the Bat-SARS-like coronavirus sequences (MG772933 and MG772934). Furthermore, seven recombination events were observed in SARS-CoV-2 (NC_045512) by RDP4. But not a single recombination event fulfills the high level of certainty. Recombination mostly housed in spike protein genes than rest of the genome indicating breakpoint cluster arises beyond the 95% and 99% breakpoint density intervals. Genetic similarity levels observed among "SARS-CoV-2" and Bat-SARS-CoVs advocated that the latter did not exhibit the specific variant that cause outbreak in humans, proposing a suggestion that "SARS-CoV-2" has originated possibly from bats. These genomic features and their probable association with virus characteristics along with virulence in humans require further consideration.

O novo coronavírus (nCoV), nomeadamente "SARS-CoV-2", foi considerado responsável pela pandemia atual iniciada em Wuhan (China) desde dezembro de 2019 e foi descrito com ligação epidemiológica à China em cerca de 221 países e territórios até agora. Neste estudo, caracterizamos a linhagem genética do SARS-CoV-2 e relatamos a recombinação dentro do gênero e subgênero dos coronavírus. A relação filogenética de 39 coronavírus pertencentes a seus quatro gêneros e cinco subgêneros foi analisada usando o método de Neighbour-joining usando MEGA 6.0. Árvores filogenéticas do genoma de comprimento total, várias proteínas (espícula, envelope, membrana e nucleocapsídeo), sequências de nucleotídeos foram construídas separadamente. A recombinação putativa foi testada via RDP4. Nossa análise descreve que o "SARS-CoV-2", embora mostre grande semelhança com as sequências de Bat-SARS-CoVs em todo o genoma (dando semelhança de sequência de 89%), exibe agrupamento conflitante com as sequências de coronavírus do tipo Bat-SARS (MG772933 e MG772934) Além disso, sete eventos de recombinação foram observados em SARS-CoV-2 (NC045512) por RDP4. Mas nem um único evento de recombinação preenche o alto nível de certeza. A recombinação está alojada mais em genes de proteína de pico, principalmente, do que no resto do genoma, indicando que o cluster de ponto de interrupção surge além dos intervalos de densidade de ponto de interrupção de 95% e 99%. Os níveis de similaridade genética observados entre "SARS-CoV-2" e Bat-SARS-CoVs defendem que o último não exibe a variante específica que causa surto em humanos, sugerindo que "SARS-CoV-2" tenha se originado possivelmente de morcegos. Essas características genômicas e sua provável associação com as características do vírus, juntamente com a virulência em humanos, requerem uma consideração mais aprofundada.

Current understanding of an Emerging Coronavirus using in silico approach: Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2)

Abstract Novel coronavirus (nCoV) namely SARS-CoV-2 is being found responsible for current PANDEMIC commenced from Wuhan (China) since December 2019 and has been described with epidemiological linkage to China in about 221 countries and territories until now. In this study we have characterized the genetic lineage of SARS-CoV-2 and report the recombination within the genus and subgenus of coronaviruses. Phylogenetic relationship of thirty nine coronaviruses belonging to its four genera and five subgenera was analyzed by using the Neighbor-joining method using MEGA 6.0. Phylogenetic trees of full length genome, various proteins (spike, envelope, membrane and nucleocapsid) nucleotide sequences were constructed separately. Putative recombination was probed via RDP4. Our analysis describes that the SARS-CoV-2 although shows great similarity to Bat-SARS-CoVs sequences through whole genome (giving sequence similarity 89%), exhibits conflicting grouping with the Bat-SARS-like coronavirus sequences (MG772933 and MG772934). Furthermore, seven recombination events were observed in SARS-CoV-2 (NC_045512) by RDP4. But not a single recombination event fulfills the high level of certainty. Recombination mostly housed in spike protein genes than rest of the genome indicating breakpoint cluster arises beyond the 95% and 99% breakpoint density intervals. Genetic similarity levels observed among SARS-CoV-2 and Bat-SARS-CoVs advocated that the latter did not exhibit the specific variant that cause outbreak in humans, proposing a suggestion that SARS-CoV-2 has originated possibly from bats. These genomic features and their probable association with virus characteristics along with virulence in humans require further consideration.

Resumo O novo coronavírus (nCoV), nomeadamente SARS-CoV-2, foi considerado responsável pela pandemia atual iniciada em Wuhan (China) desde dezembro de 2019 e foi descrito com ligação epidemiológica à China em cerca de 221 países e territórios até agora. Neste estudo, caracterizamos a linhagem genética do SARS-CoV-2 e relatamos a recombinação dentro do gênero e subgênero dos coronavírus. A relação filogenética de 39 coronavírus pertencentes a seus quatro gêneros e cinco subgêneros foi analisada usando o método de Neighbour-joining usando MEGA 6.0. Árvores filogenéticas do genoma de comprimento total, várias proteínas (espícula, envelope, membrana e nucleocapsídeo), sequências de nucleotídeos foram construídas separadamente. A recombinação putativa foi testada via RDP4. Nossa análise descreve que o SARS-CoV-2, embora mostre grande semelhança com as sequências de Bat-SARS-CoVs em todo o genoma (dando semelhança de sequência de 89%), exibe agrupamento conflitante com as sequências de coronavírus do tipo Bat-SARS (MG772933 e MG772934) Além disso, sete eventos de recombinação foram observados em SARS-CoV-2 (NC045512) por RDP4. Mas nem um único evento de recombinação preenche o alto nível de certeza. A recombinação está alojada mais em genes de proteína de pico, principalmente, do que no resto do genoma, indicando que o cluster de ponto de interrupção surge além dos intervalos de densidade de ponto de interrupção de 95% e 99%. Os níveis de similaridade genética observados entre SARS-CoV-2 e Bat-SARS-CoVs defendem que o último não exibe a variante específica que causa surto em humanos, sugerindo que SARS-CoV-2 tenha se originado possivelmente de morcegos. Essas características genômicas e sua provável associação com as características do vírus, juntamente com a virulência em humanos, requerem uma consideração mais aprofundada.

Current understanding of an Emerging Coronavirus using in silico approach: Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) / Compreensão atual de um coronavírus emergente usando abordagem in silico: síndrome respiratória aguda grave - coronavírus-2 (SARS-CoV-2)

Abstract Novel coronavirus (nCoV) namely "SARS-CoV-2" is being found responsible for current PANDEMIC commenced from Wuhan (China) since December 2019 and has been described with epidemiological linkage to China in about 221 countries and territories until now. In this study we have characterized the genetic lineage of SARS-CoV-2 and report the recombination within the genus and subgenus of coronaviruses. Phylogenetic relationship of thirty nine coronaviruses belonging to its four genera and five subgenera was analyzed by using the Neighbor-joining method using MEGA 6.0. Phylogenetic trees of full length genome, various proteins (spike, envelope, membrane and nucleocapsid) nucleotide sequences were constructed separately. Putative recombination was probed via RDP4. Our analysis describes that the "SARS-CoV-2" although shows great similarity to Bat-SARS-CoVs sequences through whole genome (giving sequence similarity 89%), exhibits conflicting grouping with the Bat-SARS-like coronavirus sequences (MG772933 and MG772934). Furthermore, seven recombination events were observed in SARS-CoV-2 (NC_045512) by RDP4. But not a single recombination event fulfills the high level of certainty. Recombination mostly housed in spike protein genes than rest of the genome indicating breakpoint cluster arises beyond the 95% and 99% breakpoint density intervals. Genetic similarity levels observed among "SARS-CoV-2" and Bat-SARS-CoVs advocated that the latter did not exhibit the specific variant that cause outbreak in humans, proposing a suggestion that "SARS-CoV-2" has originated possibly from bats. These genomic features and their probable association with virus characteristics along with virulence in humans require further consideration.

Resumo O novo coronavírus (nCoV), nomeadamente "SARS-CoV-2", foi considerado responsável pela pandemia atual iniciada em Wuhan (China) desde dezembro de 2019 e foi descrito com ligação epidemiológica à China em cerca de 221 países e territórios até agora. Neste estudo, caracterizamos a linhagem genética do SARS-CoV-2 e relatamos a recombinação dentro do gênero e subgênero dos coronavírus. A relação filogenética de 39 coronavírus pertencentes a seus quatro gêneros e cinco subgêneros foi analisada usando o método de Neighbour-joining usando MEGA 6.0. Árvores filogenéticas do genoma de comprimento total, várias proteínas (espícula, envelope, membrana e nucleocapsídeo), sequências de nucleotídeos foram construídas separadamente. A recombinação putativa foi testada via RDP4. Nossa análise descreve que o "SARS-CoV-2", embora mostre grande semelhança com as sequências de Bat-SARS-CoVs em todo o genoma (dando semelhança de sequência de 89%), exibe agrupamento conflitante com as sequências de coronavírus do tipo Bat-SARS (MG772933 e MG772934) Além disso, sete eventos de recombinação foram observados em SARS-CoV-2 (NC045512) por RDP4. Mas nem um único evento de recombinação preenche o alto nível de certeza. A recombinação está alojada mais em genes de proteína de pico, principalmente, do que no resto do genoma, indicando que o cluster de ponto de interrupção surge além dos intervalos de densidade de ponto de interrupção de 95% e 99%. Os níveis de similaridade genética observados entre "SARS-CoV-2" e Bat-SARS-CoVs defendem que o último não exibe a variante específica que causa surto em humanos, sugerindo que "SARS-CoV-2" tenha se originado possivelmente de morcegos. Essas características genômicas e sua provável associação com as características do vírus, juntamente com a virulência em humanos, requerem uma consideração mais aprofundada.

Infecção pelo sars-cov-2 e disfunção autonômica ­ labilidade pressórica na covid-19 / Sars-cov-2 infection and autonomic dysfunction - pressure liability at covid-19

Homem de 53 anos, hipertenso e portador de bronquite, admitido em um serviço de urgência no dia 15 de dezembro de 2020 devido sintomas gripais, febre e cefaleia iniciados há oito dias. Após constatação de acometimento pulmonar importante mediante tomografia computadorizada (TC) de tórax, sugestivo de infecção pelo vírus SARS-CoV2, o paciente foi internado em unidade de terapia intensiva. Foi intubado no décimo dia de internação, e, dois dias após, evoluiu com labilidade pressórica importante, recorrendo ao uso de noradrenalina e nitroprussiato, além de outros anti-hipertensivos, conforme a necessidade. O quadro predominante foi a hipertensão arterial sistêmica, manifestada principalmente com a mudança de decúbito, sendo o maior valor pressórico registrado de 240x90 mmHg. A disautonomia também se manifestou por ausência de dejeções, sudorese excessiva e espasmos musculares. A frequência cardíaca se manteve estável e dentro dos parâmetros de normalidade.A partir do trigésimo dia de internação, observou-se melhora progressiva do quadro e reestabelecimento da homeostase. Obteve alta após 59 dias de internação, sem sequelas significativas. A explicação mais razoável para o caso é o aumento da resistência vascular periférica, por ação da angiotensina II, associada à supressão do sistema parassimpático, o que explica, também, a incompetência do barorreflexo para compensação da frequência cardíaca. Adicionalmente, o paciente estava em uso de carvedilol. Este caso enfatiza o desafio diagnóstico precoce da disautonomia em pacientes críticos, devido a carência de ferramentas adequadas para uso na prática cotidiana. A estimulação vagal pode constituir opção terapêutica eficaz, mas carece de mais estudos

A 53-year-old male, hypertensive and with bronchitis, was admitted to the emergency department on December 15, 2020 due to flu-like symptoms, fever and headache that started eight days ago. After finding significant lung involvement by chest computed tomography (CT) suggestive of SARS-CoV2 virus infection, the patient was admitted to the intensive care unit. He was intubated on the tenth day of hospitalization, and, 2 days later, he evolved with significant pressure lability, using norepinephrine and nitroprusside, in addition to other antihypertensive drugs, as needed. The predominant state was hypertension, expressed mainly when there is interference from the patient's position in bed. The highest pressure value recorded was 240x90 mmHg. Dysautonomy was also manifested by the absence of stools, excessive sweating and muscle spasms. Heart rate remains stable and within normal limits. From the thirtieth day of hospitalization onwards, there was an evolution with progressive improvement and restoration of homeostasis. He was discharged after 59 days of hospitalization, without sequelae. The most reasonable explanation for the case is the increase in peripheral vascular resistance, due to the action of angiotensin II, associated with the suppression of the parasympathetic system, which also explains the incompetence of the baroreflex to compensate the heart rate. Additionally, the patient was using carvedilol. This case emphasizes the importance of tools that early identify dysautonomy, prepare the team. Vagal stimulation can be an effective therapeutic option, but further studies are needed

Análise fisiopatológica das manifestações clínicas respiratórias em pessoas infectadas pelo vírus SARS-CoV-2 / Pathophysiological analysis of respiratory clinical manifestations in people infected with SARS-CoV-2 virus

Na atualidade, a população mundial vive um dos momentos mais críticos e assustadores relacionados à área da saúde, onde a mutação viral da família do "coronavírus" trouxe o SARS-CoV-2, um agente patogênico que deriva da linhagem do SARS-CoV e MERS-CoV, e que ataca e debilita o funcionamento fisiológico, principalmente, do sistema respiratório. Vários países vivenciam a pandemia denominada "novo coronavírus", vale resaltar que a escolha do nome vem das várias formas já vivenciadas desse vírus, iniciando em 1937, com os primeiros isolamentos por manifestação dessa família viral. Assim, após a descoberta dessa nova mutação dos ancestrais virais, no final do ano de 2019, acontece seu primeiro surto na China. O objetivo desse artigo é analisar a fisiopatologia do "novo coronavírus" em busca das respostas orgânicas a esse ataque. Foi utilizada a metodologia em caráter de revisão integrativa descritiva e qualitativa de artigos indexados na plataforma PubMed, SciELO e por informações disponíveis no portal Manual MSD, Ministério da Saúde do Brasil e Organização Mundial de Saúde. Os resultados encontrados indicam que as alterações fisiopatológicas manifestadas na infecção por SARS-CoV-2, possuem as características estreitamente semelhantes às encontradas na síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV) e na síndrome respiratória do oriente médio (MERS-CoV), que são desencadeadas por outros patógenos da família coronavírus. Conclui-se que estamos lidando com um tipo específico de pneumonia e que possui um acometimento progressivo e fatal, levando a destruição de estruturas pulmonares indispensáveis para a difusão de gases (hematose).

Currently, the world population lives one of the most critical and frightening moments related to the health area, where the viral mutation of the "coronavirus" family brought SARSCoV-2, a pathogenic agent that derives from the SARS-CoV and MERS-Cov, attacking and weakening the physiological functioning, mainly, of the respiratory system. Currently, several countries are experiencing a pandemic called "novel coronavirus", emphasizing that the choice of name comes from the various forms already experienced of this virus, starting in 1937, with the first isolations due to the manifestation of this viral family. Thus, the discovery of this new mutation of viral ancestors, at the end of 2019, happens its first outbreak in China and has spread throughout the world in a fast and incessant contamination, surprising health professionals who seek more and more knowledge and property to understand and treat the victims of this pandemic. The purpose of this article is to analyze the pathophysiology of the "novel coronavirus" in search of organic responses to this attack. The methodology was used as an integrative descriptive and qualitative review of articles indexed on the PubMed, SciELO platform and information available on the portal of the Ministry of Health of Brazil and the World Health Organization (WHO). The results found indicate that the pathophysiological changes manifested in the SARSCoV-2 infection have the characteristics closely similar to those found in the severe acute respiratory syndrome (SARS-CoV) and in the middle east respiratory syndrome (MERSCoV) that are triggered by other pathogens of the coronavirus family. It is concluded that we are dealing with a specific type of pneumonia and that it has a progressive, rapid and fatal involvement, leading to the destruction of pulmonary structures indispensable for the diffusion of gases (hematosis). It still has action on the production of secretion causing respiratory distress destining its victims to death

Digital media use among older adults during the COVID-19 pandemic: a scoping review / O uso das mídias digitais entre idosos durante a pandemia de COVID-19: revisão de escopo

To identify and map the purpose of digital media use among older adults during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Methods: A scoping review was conducted using the Joanna Briggs Institute methodology involving a search of 7 databases for relevant articles in English, Spanish, and Portuguese published between 2020 and 2021. Most studies were retrieved from the SCOPUS and Web of Science databases. The inclusion criteria for this review were: participants ­ individuals aged ≥ 60 years; concept ­ digital media use during the pandemic; context ­ community-dwelling older adults. Results: The search led to the retrieval of 1992 studies. The titles and abstracts were screened by 2 independent reviewers. Full texts were then extracted according to the inclusion criteria, reaching a total of 12 articles for the review. The results showed that the main purposes of digital media use by older adults were to access and answer surveys sent by e-mail or posted on social media and virtual social networks (eg, Facebook, Instagram, and/or Twitter) and also for telemedicine consultations.

Identificar e mapear a finalidade do uso das mídias digitais entre idosos durante a pandemia. Metodologia: Realizou-se uma scoping review com a utilização da metodologia do Joanna Bringgs Institute, que envolveu uma busca em sete bases de dados de artigos relevantes em inglês, espanhol e português publicados entre 2020 e 2021. A maioria dos artigos recuperados foi: participantes ­ indivíduos com idade ≥ 60 anos; conceito ­ uso de mídia digital durante pandemia; contexto ­ idosos residentes na comunidade.

Mulheres que desenvolveram complicações do Novo Coronavírus SARSCoV-2 durante a gestação / Women who developed complications of the New Coronavirus SARSCoV-2 during pregnancy / Mujeres que desarrollaron complicaciones del Nuevo Coronavirus SARS-CoV-2 durante el embarazo

Objetivo: Analisar as complicações do novo coronavírus SARS-CoV-2 em mulheres que desenvolveram a infecção durante a gestação acolhidas no Hospital Regional de Taguatinga (HRT). Método: Este estudo utilizou como referencial os pressupostos de Minayo, por meio de abordagem qualitativa e método de pesquisa exploratória. As entrevistas tiveram início somente após autorização do CEP e foram realizadas por meio da plataforma Google Forms. Para a coleta dos dados as participantes primeiramente fizeram o aceite para participação da pesquisa por meio do TCLE. Resultados: Foram entrevistadas 10 mulheres com idade acima de 18 anos, onde responderam um questionário referente ao diagnóstico, sintomas e complicações pelo novo coronavírus na gestação. Para a discussão, os dados foram organizados em gráficos e categorias. Considerações finais: Este estudo atendeu aos objetivos propostos, descrevendo sobre as complicações que o novo coronavírus pode causar na gestação, sendo assim, evidenciando que as gestantes são mais propensas a infecção pelo novo coronavírus SARS-CoV-2. Portanto, este estudo deixa esta contribuição para os profissionais de saúde, apresentando os comprometimentos que esta infecção pode causar na gestação.

Objective: To analyze the complications of the new SARS-CoV-2 coronavirus in women who developed the infection during pregnancy at the Hospital Regional de Taguatinga (HRT). Method: This study used Minayo's assumptions as a reference, through a qualitative approach and exploratory research method. The interviews started only after authorization from the CEP and were carried out through the Google Forms platform. For data collection, the participants first accepted to participate in the research through the IC. Results: 10 women over 18 years of age were interviewed, where they answered a questionnaire regarding the diagnosis, symptoms and complications of the new coronavirus in pregnancy. For discussion, data were organized into graphs and categories. Final considerations: This study met the proposed objectives, describing the complications that the new coronavirus can cause during pregnancy, thus showing that pregnant women are more prone to infection with the new SARS-CoV-2 coronavirus. Therefore, this study leaves this contribution to health professionals, presenting the impairments that this infection can cause in pregnancy.

Objetivo: Analizar las complicaciones del nuevo coronavirus SARS-CoV-2 en mujeres que desarrollaron la infección durante el embarazo en el Hospital Regional de Taguatinga (HRT). Método: Este estudio tomó como referencia los supuestos de Minayo, a través de un enfoque cualitativo y un método de investigación exploratorio. Las entrevistas comenzaron solo después de la autorización del CEP y se llevaron a cabo a través de la plataforma Google Forms. Para la recolección de datos, los participantes primero aceptaron participar en la investigación a través del CI. Resultados: Se entrevistó a 10 mujeres mayores de 18 años, donde respondieron un cuestionario sobre el diagnóstico, síntomas y complicaciones del nuevo coronavirus en el embarazo. Para la discusión, los datos se organizaron en gráficos y categorías. Consideraciones finales: Este estudio cumplió con los objetivos propuestos, describiendo las complicaciones que puede ocasionar el nuevo coronavirus durante el embarazo, mostrando así que las mujeres embarazadas son más propensas a contagiarse con el nuevo coronavirus SARS-CoV-2. Por tanto, este estudio deja este aporte a los profesionales de la salud, presentando las deficiencias que esta infección puede ocasionar en el embarazo.

Efeito colateral da pandemia de Covid-19 no Brasil sobre o número de procedimentos diagnósticos e de tratamento da sífilis / Side effect of the COVID-19 pandemic in Brazil on the number of diagnostic and treatment procedures for syphilis / Efecto secundario de la pandemia de Covid-19 en Brasil sobre el número de procedimientos de diagnóstico y tratamiento de la sífilis

A sífilis, uma infecção vertical e sexualmente transmissível, curável e prevenível, é um problema de saúde pública no Brasil. Métodos diagnósticos e tratamentos são importantes no controle da doença. A pandemia de Covid-19 causou atrasos em diagnósticos e no tratamento na atenção primária em várias doenças e em diversos países, pois interrompeu padrões usuais de atendimento à saúde. O objetivo do estudo é identificar se houve menor número de procedimentos diagnósticos e de tratamento realizados para sífilis nos primeiros sete meses de 2020, comparativamente à média dos mesmos meses entre 2016 e 2019, no Brasil e nas unidades federativas. A redução no número de procedimentos seria um indicativo de atraso no diagnóstico, na detecção e no tratamento da sífilis em 2020. Foram utilizadas informações disponibilizadas no Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA/SUS). Os achados para o Brasil indicaram queda de 1/3 nos procedimentos de diagnóstico e de tratamento referentes à sífilis nos sete primeiros meses do ano da pandemia, comparados com a média dos sete primeiros meses nos quatro anos anteriores (2016-2019). Indicadores mostram diferenças importantes por unidades da federação, apontando para maiores quedas proporcionais nos volumes de procedimentos no Norte e Nordeste, com ênfase nos estados do Maranhão, Roraima, Pará, Bahia, Rio Grande do Norte, Amazonas, Pernambuco e Amapá.

Syphilis, a vertical and sexually transmitted infection, curable and preventable, is a public health problem in Brazil. Diagnostic methods and treatments are important in controlling the disease. The COVID-19 pandemic caused delays in diagnosis and lack of treatment in primary care in several diseases and in several countries, as the pandemic disrupted usual health care standards. The aim of the study was to identify whether there were fewer diagnostic and treatment procedures performed for syphilis in the first seven months of 2020, compared to the average for the same months between 2016 and 2019, in Brazil and Federative Units. The reduction in the number of procedures would be indicative of a delay in the diagnosis, detection and treatment of syphilis in 2020. Information used came from the Outpatient Information System (SIA / SUS). The findings for Brazil indicated a 1/3 drop in diagnosis and treatment procedures for syphilis in the first seven months of the year of the COVID-19 pandemic, compared with the first seven months of the previous four years (2016-2019). Indicators showed important differences by Federation Units, pointing to greater proportional decrease in the volume of procedures in the North and Northeast, with an emphasis on Maranhão, Roraima, Pará, Bahia, Rio Grande do Norte, Amazonas, Pernambuco and Amapá.

La sífilis, una infección vertical y de transmisión sexual, curable y prevenible, es un problema de salud pública en Brasil. Los métodos de diagnóstico y los tratamientos son importantes para controlar la enfermedad. La pandemia de Covid-19 provocó retrasos en el diagnóstico y tratamiento en la atención primaria de variadas enfermedades en varios países, ya que interrumpió los estándares habituales de atención de la salud. El objetivo del estudio fue identificar si se realizaron menos procedimientos de diagnóstico y tratamiento de la sífilis en los primeros siete meses de 2020 en comparación con la media de los mismos meses entre 2016 y 2019, en Brasil y en sus unidades federativas. La reducción del número de procedimientos indicaría indicativo de un retraso en el diagnóstico, la detección temprana y el tratamiento de la sífilis en 2020. Para ello se utilizó la información disponible en el Sistema de Información Ambulatoria (SIA/SUS). Los hallazgos indicaron una caída de un tercio en los procedimientos de diagnóstico y tratamiento de la sífilis en los primeros siete meses del año de la pandemia de Covid-19 para Brasil, en comparación con los primeros siete meses de los cuatro años anteriores (2016-2019). Los indicadores mostraron diferencias importantes por unidades de la Federación, apuntando a mayores caídas proporcionales en el volumen de trámites en el Norte y Nordeste, con énfasis en Maranhão, Roraima, Pará, Bahia, Rio Grande do Norte, Amazonas, Pernambuco y Amapá.

Grupos de terapia ocupacional em telessaúde na pandemia de Covid-19: perspectivas de um Hospital-Dia de Saúde Mental / Occupational therapy telehealth groups in Covid-19 pandemic: perspectives from a Mental Health Day Hospital

Resumo A pandemia de COVID-19 teve sério impacto ocupacional em pessoas com transtornos mentais pré-existentes. Para prestar o cuidado nesse contexto, os grupos de telessaúde foram uma opção terapêutica para terapeutas ocupacionais para o cuidado em saúde mental. Este artigo apresenta uma experiência de terapia ocupacional com grupos de telessaúde no Brasil, sustentada pelo Método Terapia Ocupacional Dinâmica, buscando discutir o uso da tecnologia durante a pandemia de Covid-19, além dos limites e das potencialidades do cuidado em terapia ocupacional diante da necessária mudança do trabalho com grupos. Trata-se de análise crítica da prática sustentada por uma perspectiva de produção de evidências baseadas na prática por meio de uma parceria colaborativa entre profissionais e acadêmicos do Brasil e do Reino Unido. Os profissionais refletiram sobre as habilidades necessárias no contexto online, destacando suas preocupações iniciais e suas descobertas neste novo cenário de prática. A prática de cuidado em grupo de terapia ocupacional em telessaúde na prática de saúde mental requer o uso de múltiplas ferramentas digitais. Além disso, a(o) terapeuta ocupacional precisa entender das questões de desigualdade digital (acesso digital e/ou habilidades digitais), aprimorar-se digitalmente para atender às necessidades das pessoas sob seu acompanhamento, além de possuir referenciais teórico-metodológicos claros que permitam sustentar práticas em telessaúde.

Abstract COVID-19 pandemic had a serious occupational impact on people with pre-existing mental disorders. To deliver care in this context, telehealth groups were a therapeutic option for occupational therapists for mental health care. This paper presents an occupational therapy experience with telehealth groups in Brazil, sustained by the Dynamic Occupational Therapy Method, seeking to discuss the use of technology during the COVID-19 outbreak, the limits and potential of occupational therapy in the face of the necessary change in work with groups. The paper is a critical analysis of practice sustained by a practice-based evidence perspective through a collaborative partnership between practitioners and academics from Brazil and the UK. Practitioners reflected on their professional skills in an online context, highlighting their initial concerns and their discoveries within this new practice scenario. The delivery of telehealth groupwork in occupational therapy in mental health practice requires multiple digital tools, and the occupational therapist needs to understand digital inequity issues (digital access or skills), be digitally upskilled to meet client needs, and also be guided by clear occupational therapy theoretical and methodological frameworks that underpin telehealth practices.

Estratégias de detecção precoce e bloqueio da transmissão da covid-19 entre trabalhadores da SESAB / The strategies for early detection and blocking the transmission of covid-19 in the workers of the Department of Health of the State of Bahia / Las estrategias de detección precoz y el bloqueo de la transmisión del covid-19 entre los trabajadores de la Secretaría de Salud del Estado de Bahía

A pandemia da Covid-19 acentuou a necessidade de melhorar o planejamento e a gestão da força de trabalho no Sistema Único de Saúde (SUS), dentre elas, a atenção à saúde dos trabalhadores, com a instituição de medidas de monitoramento dos sintomáticos e contactantes de caso positivo, tais como detecção precoce, isolamento e acompanhamento da evolução dos casos, além de estratégias de humanização do trabalho. Nesse sentido, foi realizado um estudo descritivo com elementos quantitativos, no qual se busca descrever a implantação de 76 centros de testagem para diagnóstico da Covid-19 entre os trabalhadores da saúde na Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (Sesab), sendo um deles matricial, localizado na capital, e os demais em cada uma das unidades da rede própria, sob gestão direta e indireta. Nesses centros, foram realizados, até fevereiro de 2021, um total de 69.134 testes de diagnóstico da Covid-19 relativos a 43.575 trabalhadores da saúde que atuam na rede estadual, com incidência global de 21,9 casos da doença. Também atendeu-se a uma lacuna de suporte diagnóstico a 12.859 trabalhadores de outras áreas do serviço público estadual consideradas essenciais. Além das testagens regulares que eram feitas dos casos suspeitos ou contactantes diretos de caso positivo, foram realizados dois ciclos de testes, sendo um pelo método imunocromatográfico e outro pelo método RT-PCR. A criação desses serviços demonstra o esforço do governo do estado da Bahia em atuar no bloqueio da infecção da Covid-19, bem como na preocupação com a saúde e segurança de seus trabalhadores e usuários.

The COVID-19 pandemic emphasized the need for better planning and management of the workforce in the SUS, including strategies for humanizing work and health care for workers, with the establishment of measures to monitor symptomatic people and positive case contacts, such as early detection, isolation and monitoring of the evolution of cases. This is a descriptive study with quantitative elements that seeks to describe the implementation of 76 testing centers for the diagnosis of COVID-19 among health workers at the Health Department of the State of Bahia, Brazil, whose matrix is based in the capital, and the others in each of the units of the own network under direct and indirect management. In these centers, until February 2021, a total of 69,134 diagnostic tests of COVID-19 were performed relative to 43,575 health workers that work in the state network, with a global incidence of 21.9 cases of the disease. Moreover, a gap of diagnostic support was provided to 12,859 workers from other areas of the state public service considered essential. Besides the regular tests on suspicious cases or direct positive case contacts, two test cycles were performed, one using the immunochromatographic method and the other using the RT-PCR method. The creation of these services shows the efforts of the government of the state of Bahia to act in blocking the infection of COVID-19 and in the concern with the health and safety of its workers and users.

La pandemia del covid-19 enfatizó la necesidad de una mejor planificación y gestión de la fuerza laboral en el Sistema Único de Salud (SUS), entre ellas la atención de la salud de los trabajadores, con el establecimiento de medidas de seguimiento de personas sintomáticas y contactos de casos positivos, como la detección temprana, el aislamiento y seguimiento de la evolución de los casos, además de las estrategias para humanizar el trabajo. Para ello, se realizó un estudio descriptivo con elementos cuantitativos en el que se busca describir la implementación de 76 centros de pruebas para el diagnóstico del covid-19 entre los trabajadores de salud de la Secretaría de Salud del Estado de Bahía (Sesab), siendo uno de ellos la matriz, ubicada en la capital, y los demás en cada una de las unidades de la propia red bajo gestión directa e indirecta. En estos centros, hasta febrero de 2021, se realizaron un total de 69.134 pruebas diagnósticas del covid-19 relativas a 43.575 trabajadores de la salud que laboran en la red estadual, con una incidencia global de 21,9 casos de la enfermedad. Además, se brindó una brecha de apoyo diagnóstico a 12.859 trabajadores de otras áreas del servicio público estadual consideradas imprescindibles. Además de las pruebas periódicas que se realizaron en casos sospechosos o contactos de casos positivos directos, se realizaron dos ciclos de prueba, uno por el método inmunocromatográfico y el otro por el método de RT-PCR. La creación de estos servicios demuestra los esfuerzos del gobierno del estado de Bahía para actuar en el bloqueo de la infección por covid-19, así como en la preocupación por la salud y seguridad de sus trabajadores y usuarios.

Impact of COVID-19 on eating habits, physical activity and sleep in Brazilian healthcare professionals / Impacto da COVID-19 nos hábitos alimentares, atividade física e sono em profissionais de saúde brasileiros

ABSTRACT Background: During the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, Brazilian healthcare professionals could have been experiencing impacts on their routine, behavior and mental health. Objective: To investigate changes in the daily life and sleeping habits of healthcare professionals in Brazil. Methods: We conducted an observational and cross-sectional study from May to July 2020. A Google Forms questionnaire was made available to Brazilian healthcare professionals on the WhatsApp mobile application and through the website of the Brazilian Hospital Services Company. Results: The sample (n=710) was mostly composed of women (80.8%), aged between 30 and 40 years old (46.6%), predominantly physicians (41.8%) and residing mostly in the state of Paraíba (66.9%), Brazil. Approximately two-thirds of the total sample had some sleep-related complaints, 25.8% due to difficulty initiating sleep, 29.6% due to difficulty staying asleep and 32.5% due to early morning waking. From the population studied, 28.7% (n=204) reported the use of insomnia medication, and 60.3% (n=123) of these were self-medicating. Some participants reported a change in diet (n=557; 78.5%), especially related to the increase in carbohydrate intake (n=174; 24.5%), and 27% (n=192) of the individuals reported an increase of the consumption of alcoholic beverages. Of the total, 561 (81.8%) reported a change in the practice of physical activity. Conclusion: In this study, Brazilian healthcare professionals showed aspects of quality of life that were more affected during the COVID-19 pandemic than the prevalence seen in surveys of international studies for the general population.

RESUMO Antecedentes: Durante a pandemia de COVID-19, os profissionais de saúde brasileiros podem estar sofrendo impactos em sua rotina, comportamento e saúde mental. Objetivo: Investigar mudanças na vida diária e nos hábitos de sono de profissionais de saúde no Brasil. Métodos: Estudo observacional e transversal, que ocorreu de maio a julho de 2020. Um questionário da Google (Google forms) foi disponibilizado aos profissionais de saúde brasileiros no aplicativo móvel WhatsApp e no site da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Resultados: A amostra (n=710) foi composta em sua maioria por mulheres (80,8%), com idade entre 30 e 40 anos (46,6%), predominantemente composta de médicos (41,8%) e residentes, em sua maioria no estado da Paraíba (66,9%). Aproximadamente dois terços do total da amostra tinham algumas queixas relacionadas ao sono: 25,8% sobre a dificuldade de iniciar o sono, 29,6% sobre a dificuldade de mantê-lo e 32,5% sobre despertar precoce pela manhã. Da amostra, 28,7% (n=204) referiram fazer uso de medicamentos para insônia e 60,3% (n=123) desses realizaram automedicação. Alguns participantes relataram mudança na dieta alimentar (n=557; 78,5%), principalmente relacionada ao aumento da ingestão de carboidratos (n=174; 24,5%). Observou-se também que 27% (n=192) dos indivíduos relataram aumento no consumo de bebidas alcoólicas. Do total, 561 (81,8%) relataram mudança na prática de atividade física. Conclusão: Nesta pesquisa, os profissionais de saúde brasileiros apresentaram aspectos da qualidade de vida que foram mais afetados durante a pandemia de COVID-19 do que as prevalências obtidas em pesquisas de estudos internacionais para a população em geral.

Máscaras de tecido em locais públicos: intervenção essencial na prevenção da COVID-19 no Brasil / Cloth masks in public places: an essential intervention to prevent COVID-19 in Brazil

Resumo Acumulam-se evidências de que o uso de máscaras é uma medida indispensável de proteção à COVID-19, devido ao alto poder de transmissão do novo coronavírus por via respiratória, inclusive por indivíduos assintomáticos. Por sua vez, o uso das máscaras de tecido em locais públicos tem se consolidado como medida adicional de proteção às medidas de distanciamento social e higienização das mãos. Objetivou-se sistematizar as evidências científicas que justificam o amplo uso de máscaras de tecido como prevenção à COVID-19 e descrever a evolução dos posicionamentos contrários ou favoráveis ao seu uso em ambientes extradomiciliares, diante do avanço da pandemia do novo coronavírus pelo mundo. A triagem de artigos e documentos oficiais do Brasil e de outros países indica que o uso de máscaras em locais públicos tornou-se uma intervenção essencial graças ao potencial de reduzir a velocidade de propagação do novo coronavírus. Recomenda-se que o poder público adote estratégias para aumentar a oferta deste produto e fomente estudos para avaliação do impacto da medida no controle da pandemia no Brasil. É imperativo assegurar disponibilidade de máscaras a grupos socioeconomicamente desfavorecidos e garantir que determinados grupos raciais não sejam estigmatizados diante do uso de máscaras em ambientes extradomiciliares.

Abstract There is increasing evidence that the use of masks is an indispensable protective measure against COVID-19, given the high transmissibility of the new coronavirus through the respiratory system, including by asymptomatic individuals. The use of cloth masks in public places has been established as a protective measure to be adopted alongside social distancing and hand hygiene. This narrative review aims to systematize the scientific evidence that informs the widespread use of cloth masks as a preventive measure against COVID-19 and to describe the evolution of positions contrary to or in favor of its use outside the home, in view of the advance of the new coronavirus pandemic globally. The scientific articles, technical notes, governmental decrees and other documents analyzed indicate that widespread use of masks has the potential to reduce the spread of the new coronavirus. We recommend that the Brazilian government adopt strategies to increase the supply of reusable cloth masks to the public, especially to vulnerable populations and to support studies on the impact of this measure to control the pandemic in the country. Finally, it is imperative to ensure that use of masks does not exacerbate stigmatization of racial groups that already face prejudice.

Factors associated with psychic symptomatology in diabetics during the COVID-19 pandemic / Fatores associados à sintomatologia psíquica em diabéticos durante a pandemia da COVID-19

Abstract Objectives: to determine the frequency and factors associated with severe / extreme signs and symptoms of stress, anxiety and depression in diabetic patients during the COVID-19 pandemic. Methods: cross-sectional study conducted in April /May 2020, which included 162 individuals with diabetes mellitus and over 18 years old. An online questionnaire was applied on social networks, composed of biological, sociodemographic, clinical characteristics and the Stress, Anxiety and Depression Scale (DASS-21). For statistical analysis, a multivariate logistic regression model was applied with a 5% significance level. Results: frequency of 37.7%, 43.3% and 45.1% were found for some symptom of stress, anxiety and depression, respectively. The factors associated with sign and symptoms of severe / extreme psychic disorders were: not having religion (stress, anxiety and depression); be at graduation (stress and anxiety); history of anxiety and depression (anxiety and depression); not practicing or decreasing physical exercises and starting, increased or continue taking sleeping medications (stress); history of contact with a suspected case of COVID-19, absence or decreased leisure (anxiety); female gender, absence of a partner, decreased family income and work or study (depression). Conclusion: the frequency of psychological disorders was higher than described in the literature on diabetic patients, being associated with biological, sociodemographic, clinical factors and aspects related to COVID-19 during the pandemic

Resumo Objetivos: determinar a frequência e os fatores associados aos sinais e sintomas de estresse, ansiedade e depressão grave/extremos em pacientes diabéticos durante a pandemia pela COVID-19. Métodos: realizou-se estudo de corte transversal em abril/maio de 2020 que incluiu 162 indivíduos com diabetes mellitus e maiores de 18 anos. Aplicou-se um questionário online divulgado nas mídias sociais, sendo composto por características biológicas, sociodemográ-ficas, clínicas e a Escala de Estresse, Ansiedade e Depressão (DASS-21). Para análise estatística foi aplicado modelo de regressão logística multivariado com nível de significância de 5%. Resultados: encontrou-se frequência de 37,7%, 43,3% e 45,1% para qualquer sinal e sintoma de estresse, ansiedade e depressão, respectivamente. Os fatores associados a sinais e sintomas psíquicos graves/extremos foram: não ter religião (estresse, ansiedade e depressão); estar na graduação (estresse e ansiedade);antecedente de ansiedade e/ou depressão (ansiedade e depressão); não realizar ou ter diminuído exercícios físicos, iniciado, aumentado ou mantido medicações para dormir (estresse); história de contato com caso suspeito da COVID-19; ausência ou diminuição de lazer (ansiedade) e sexo feminino, ausência de companheiro, diminuição da renda familiar e do trabalho ou estudo (depressão). Conclusão: a frequência de transtornos psíquicos foi maior que a descrita na literatura em pacientes diabéticos, sendo associada a fatores biológicos, sociodemográficos, clínicos e aspectos relacionados à COVID-19 durante a pandemia.

Implantação de mentoria on-line em uma faculdade de medicina durante a pandemia da Covid-19 / Implementation of online mentoring at a medical school during the Covid-19 pandemic

Resumo: Introdução: Com a interrupção das aulas presenciais nas escolas médicas ocasionada pela pandemia da doença pelo novo coronavírus, verificou-se que os alunos ingressantes no primeiro ano de Medicina de uma faculdade pública brasileira apresentavam maior vulnerabilidade social e psicológica devido aos vínculos pouco consolidados com colegas e com o ambiente acadêmico. Observou-se que os fatores de estresse relacionados às adaptações ao contexto universitário se intensificaram, tornando essa turma prioritária para o desenvolvimento de intervenções emergenciais de suporte e acolhimento. Este trabalho relata um projeto-piloto de mentoria entre professores e alunos em ambiente virtual, visando à sua posterior institucionalização como atividade regular. Descreve etapas de implantação, desenvolvimento, resultados iniciais e perspectivas. Relato de experiência: Foi desenvolvida uma mentoria on-line entre alunos e professores, em que utilizou a dinâmica de grupos de reflexão como estratégia metodológica. Por meio de redes sociais e reuniões on-line, alunos e professores foram convidados a participar do projeto, que contou com seis docentes, um preceptor e 29 alunos, além da equipe coordenadora. Realizou-se uma capacitação on-line de professores com conteúdos teóricos e simulações, objetivando delimitar o papel deles, os objetivos, o enquadre e as especificidades de uma mentoria remota. A avaliação final da atividade foi feita por professores e alunos. Discussão: As medidas de distanciamento social evidenciaram a necessidade de oferecer oportunidades de aprendizagem e de convívio mediadas por plataformas digitais. Comprovou-se a adesão de alunos e professores à mentoria na modalidade on-line, e observou-se a sua potencialidade para fomentar uma relação aluno-professor baseada na troca de ideias, reflexão e suporte social. Constatou-se também um incremento da motivação para a adesão ao curso. Conclusão: A mentoria on-line proporcionou benefícios aos participantes, corroborando resultados de experiências no modelo tradicional presencial, e instigou a realização de pesquisas que aprofundem a investigação sobre a sua eficácia e relevância para a formação médica.

Abstract: Introduction: With the interruption of face-to-face classes in medical schools caused by the Covid-19 pandemic, new first-year medical students at a Brazilian public university showed greater social and psychologic vulnerability due to poorly consolidated ties with colleagues and the academic environment. Intensified stress factors related to adapting to the university environment have been observed, making this group a priority for emergency support and reception interventions. This article reports on a pilot online mentoring project, between teachers and students in a virtual environment, with a view to its subsequent institutionalization as a regular activity. The stages of implementation, development, initial results, and perspectives are described. Experience report: The pilot project aimed to operationalize online mentoring between teachers and students, using reflection group dynamics as a methodological strategy. Through social networks and online meetings, students and teachers were invited to participate in the project, which included six teachers, one preceptor, and twenty-nine students, in addition to the coordination team. Online teacher training with theoretical content and simulations was conducted to outline the teacher's role in the activity, task objectives, framework, and specific characteristics of online mentoring. The final evaluation was performed by teachers and students. Discussion: Social distancing measures have evinced the need for online learning and socializing opportunities. Gathering students and teachers in an online mentoring activity has proven to be feasible and its potential to foster a student-teacher relationship based on exchange of ideas, reflection and social support was observed. Increased motivation to join the course was observed. Conclusion: Online mentoring has brought benefits to the participants, corroborating the results of experiences in the traditional face-to-face model, and has instigated research that deepens investigation into its effectiveness and relevance for medical training.

Estimation and Prediction of Case Fatality Rates, Recovery-to-Death Ratio of COVID-19 Disease during the Second Wave in Bangladesh / Estimativa e previsão de taxas de letalidade, taxa de recuperação / óbito da doença COVID-19 durante a segunda onda em Bangladesh

Objectives: This study aimed to estimate the CFR and RDR of COVID-19 disease during the second wave in Bangladesh and also intended to predict the trend of COVID-19 infected and death cases, case fatality rate (CFR) and recovery-to-death ratio (RDR) using Facebook Prophet Model (FPM). Methods: Daily time series data of COVID-19 cases for 512 days used in this study was taken from worldometer. The FPM was used to predict the daily infections, deaths, CFR, and RDR of COVID-19 disease in Bangladesh as of August 01, 2021. Results: About 71% male and 29% female people were infected, most susceptible age group to be infected was 21 to 30 (27.6%) and below 10 (2.9%) was the least infected group as of August 01, 2021. The oldest age group (>60) was the most endanger to death (55.2%) and the youngest (<10) was the least death (0.3%) age group. Overall CFR was found at 1.654% which is less than the world CFR (2.13%) on August 01, 2021. The RDR was estimated at 52.269 which is below the world RDR 42.36 on August 01, 2021, in Bangladesh. Predicted infections and deaths exhibited an upward trend, daily CFR designates roughly constant trend, and daily RDR indicates a downward trend in Bangladesh at this ongoing second wave. Conclusion: The male people are more prone to be infected and dead. The oldest age group is more threatened to death and the youngest is least due to COVID-19 in Bangladesh. Both the predicted infections and deaths increasing, daily CFRs are roughly constant and daily RDR is decreasing in the second wave in Bangladesh due to the COVID-19 pandemic.

Objetivos: Este estudo teve como objetivo estimar o CFR e RDR da doença COVID-19 durante a segunda onda em Bangladesh e também prever a tendência de casos de infecção e morte por COVID-19, taxa de letalidade (CFR) e taxa de mortalidade de recuperação (RDR) usando o Facebook Prophet Model (FPM). Métodos: Dados de séries temporais diárias dos casos COVID-19 para 512 dias usados neste estudo foram retirados do worldometer. O FPM foi usado para prever as infecções diárias, mortes, CFR e RDR da doença COVID-19 em Bangladesh a partir de 01 de agosto de 2021. Resultados: Cerca de 71% dos homens e 29% das mulheres estavam infectados. A faixa etária mais suscetível a ser infectada era de 21 a 30 (27,6%) e abaixo de 10 (2,9%) era o grupo menos infectado em 01 de agosto de 2021. O mais velho A faixa etária (> 60) era a que apresentava maior risco de morte (55,2%) e a mais jovem (<10) era a com menor risco de morte (0,3%). O CFR geral foi encontrado em 1,654%, que é menor do que o CFR mundial (2,13%) em 01 de agosto de 2021. O RDR foi estimado em 52,269, que está abaixo do RDR mundial de 42,36 em 01 de agosto de 2021, em Bangladesh. As infecções e mortes previstas exibiram uma tendência ascendente, o CFR diário indica uma tendência quase constante e o RDR diário indica uma tendência descendente em Bangladesh nesta segunda onda em curso. Conclusão: Os homens são mais propensos a serem infectados e mortos. A faixa etária mais velha está mais ameaçada de morte e a mais jovem é a menos devido ao COVID-19 em Bangladesh. Tanto as infecções previstas quanto as mortes aumentam, os CFRs diários são quase constantes e o RDR diário está diminuindo na segunda onda em Bangladesh devido à pandemia de COVID-19.

Necessidade de mudanças na educação médica e a percepção de professores antes da pandemia da Covid-19 / Necesidad de cambios en la educación médica y la percepción de profesores antes de la pandemia de Covid-19 / The need for changes in medical education and the perception of teachers before the Covid-19 pandemic

Este estudo objetiva analisar questões da educação médica evidenciadas pelas medidas de distanciamento social provocadas pela pandemia do coronavírus19 associadas às percepções de professores de medicina sobre esses mesmos aspectos, em um momento prévio à eclosão da crise sanitária. Realizamos um recorte de resultados de uma pesquisa de natureza qualitativa e conduzimos a discussão com base na triangulação de dados entre observações de campo e entrevistas com professores. A pandemia reacendeu debates sobre a relevância de conteúdos, a utilização de tecnologias digitais para fins pedagógicos e o valor do trabalho colaborativo. Além disso, resgatou questões que envolvem habilidades de comunicação e a saúde de estudantes nas práticas do cuidado. Discutiremos a experiência passada articulando-a às experiências recentes e o que poderemos recolher para (re)construirmos os rumos da formação dos médicos.(AU)

El objetivo de este estudio es analizar cuestiones de la educación médica puestas en evidencia por las medidas de distancia social adoptadas por la pandemia del coronavirus 19, asociadas a las percepciones de profesores de medicina sobres esos mismos aspectos, en un momento previo a la eclosión de la crisis sanitaria. Realizamos un recorte de resultados de una investigación de naturaleza cualitativa y dirigimos la discusión a partir de la triangulación de datos entre observaciones de campo y entrevistas con profesores. La pandemia reencendió debates sobre la relevancia de contenidos, la utilización de tecnologías digitales para fines pedagógicos y el valor del trabajo colaborativo. Además, rescató cuestiones que envuelven habilidades de comunicación y la salud de estudiantes en las prácticas del cuidado. Discutiremos la experiencia pasada articulándola con las experiencias recientes y lo que podremos recoger para (re)construir los rumbos de formación de los médicos.(AU)

This study aims to analyze medical education issues evidenced by the measures of social distancing due to the coronavirus pandemic19, associated with the perceptions of medical professors about these same aspects, in a moment prior to the outbreak of the health crisis. We focused in the results of a qualitative research and conducted a discussion based on the triangulation of data between field observations and interviews with professors. The pandemic has rekindled debates about the relevance of contents, the use of digital technologies for educational purposes and the value of collaborative work. Additionally, it provoked the emergence of issues involving communication skills and the health of students in care practices. We discuss past experiences articulating them with recent experiences and what we can collect to (re)build the direction of medical training.(AU)

Scientific production in online journals about the new Coronavirus (Covid-19): bibliometric research / Producción científica en revistas online sobre el nuevo Coronavirus (Covid-19): investigación bibliométrica / Produção científica em periódicos online sobre o novo Coronavírus (Covid-19): pesquisa bibliométrica

ABSTRACT Objective: to describe the bibliometric indicators of scientific production available in online journals that address Covid-19. Method: bibliometric study using Bradford's Law, network maps and textual statistics conducted with publications available in databases, from January to March 2020. Results: the sample consisted of 110 scientific articles. The main authors of the studies were linked to 83 institutions in 30 countries, giving priority to medical training. China was the country that published the most, providing a large number of research data. Patients infected with Covid-19 and the population in general made up the study populations and the hospital environment was the place where most of the research was performed. The journal with the highest number of publications has a high scientific influence among academic journals. The predominance of themes about Covid-19 was observed through the analysis of terms. Conclusion: bibliometric indicators indicate existing directions and gaps in the scientific production of Covid-19, which will assist in the development of future research, especially at the national level.

RESUMEN Objetivo: describir los indicadores bibliométricos de producción científica disponibles en revistas online que abordan Covid-19. Métodos: estudio bibliométrico utilizando la Ley de Bradford, mapas de red y estadísticas textuales realizadas con publicaciones disponibles en bases de datos, de enero a marzo de 2020. Resultados: la muestra consistió en 110 artículos científicos. Los principales autores de los estudios estaban vinculados a 83 instituciones en 30 países, dando prioridad a la formación médica. China fue el país que más publicó, proporcionando una gran cantidad de datos de investigación. Los pacientes infectados con Covid-19 y la población en general formaron las poblaciones de estudio y el entorno hospitalario fue el lugar donde se realizó la mayor parte de la investigación. La revista con el mayor número de publicaciones tiene una alta influencia científica entre las revistas académicas. A través del análisis de los términos, se observó el predominio de temas sobre Covid-19. Conclusión: los indicadores bibliométricos indican las direcciones y lagunas existentes en la producción científica de Covid-19, lo que ayudará en el desarrollo de futuras investigaciones, especialmente a nivel nacional.

RESUMO Objetivo: descrever os indicadores bibliométricos da produção científica disponível em periódicos online que abordam a Covid-19. Método: estudo bibliométrico com utilização da Lei de Bradford, de mapas de redes e estatística textual realizado com publicações disponibilizadas em bases de dados, no período de janeiro a março de 2020. Resultados: a amostra foi composta por 110 artigos científicos. Os autores principais dos estudos tinham vinculações com 83 instituições distribuídas em 30 países, apresentando prioritariamente a formação em medicina. China foi o país que mais publicou, fornecendo grande número de dados de pesquisa. Pacientes infectados pela Covid-19 e a população em geral compuseram as populações dos estudos e o ambiente hospitalar foi o local de desenvolvimento da maior parte das pesquisas. O periódico com maior quantitativo de publicações possui alta influência científica entre as revistas acadêmicas. Por meio da análise dos termos, observou-se a predominância de temáticas acerca da Covid-19. Conclusão: os indicadores bibliométricos indicam direcionamentos e lacunas existentes sobre a produção científica da Covid-19, os quais auxiliarão no desenvolvimento de pesquisas futuras, sobretudo no âmbito nacional.